Изжога причины возникновения и лечение диета

Содержание

Правильное питание при изжоге — какая диета назначается?

Изжога – самопроизвольный выброс соляной кислоты из желудка обратно в пищевод. Неприятный симптоматический признак наблюдается после приема пищи по алиментарным причинам. Но возникновение чувства жжения может быть связано с внутренними патологиями желудочно-кишечного тракта, воспалительными процессами в организме. Диета при изжоге – основный терапевтический метод лечения.

Изжога Причины Возникновения И Лечение Диета. Изжога: причины и лечение

Причины возникновения

Изжога – неприятный симптом, возникающий вследствие нарушения функционирования органов пищеварения. Существуют алиментарные и опасные причины появления чувства жжения:

  1. Алиментарные:
  • несоблюдение правил питания: переедание, глотание еды большими кусками;
  • частое употребление алкоголя, напитков, содержащих кофеин;
  • включение в рацион жирной, острой пищи, приправ, специй;
  • занятия спортом после употребления еды;
  • длительный прием медикаментов;
  • стресс.
  1. Опасные:
  • гастрит желудка;
  • язва;
  • воспаления двенадцатиперстной кишки, желчного пузыря, поджелудочной железы, печени;
  • грыжа диафрагмы;
  • попадание кишечной инфекции;
  • раковые образования.

Изжога Причины Возникновения И Лечение Диета. 11 принципов правильного питания при изжоге, которые быстро успокоят желудок

Причины возникновения изжоги связаны с особенностями пищевого поведения, а также внутренними заболеваниями человека. Прием лекарственных препаратов во многих клинических случаях противопоказан, поэтому правильное питание при появлении изжоги – эффективный способ лечения.

Особенности диетического питания

Диета при появлении приступа изжоги и сопутствующих признаков, например, отрыжки направлена на устранение неприятного чувства жжения. Существуют правила приема еды, составляющие основу здорового питания:

  • употреблять продукты маленькими порциями;
  • увеличить количество приемов пищи до 5-6 раз;
  • контролировать количество выпиваемой жидкости;
  • отказаться от еды перед ночным сном;
  • не голодать при повышенной кислотности;
  • едят продукты в объеме, способном только утолить чувство голода;
  • тщательно пережевывать пищу;
  • исключить запрещенные продуктов, способствующих раздражению слизистой оболочки желудка;
  • соблюдать температурный режим употребляемых блюд;
  • кушать термически обработанные, измельченные продукты.

Определить ингредиентов, которые нужно съесть при появлении изжоги, может только врач гастроэнтеролог. Для назначения специальной диеты необходимо выявить первопричину возникновения чувства жжения. После определения уровня ph кислоты специалист поможет составить сбалансированный рацион питания. Если изжога вызвана патологиями ЖКТ, то соблюдать диету необходимо регулярно.

Питание при беременности и в период лактации

На протяжении всего периода беременности будущую маму может беспокоить изжога, появляющаяся не только после приема пищи. На ранних сроках чувство жжения сопровождается тошнотой и связано с гормональными изменениями организма. На последних месяцах выброс соляной кислоты в пищевод происходит из-за сдавливания органов брюшной полости малышом, который увеличился в размерах.

Изжога Причины Возникновения И Лечение Диета. Диета при изжоге

Питание будущей мамы во время беременности и женщины, кормящей младенца грудным молоком, должно быть сбалансированным, чтобы ребенок получат необходимые для роста и развития питательные вещества.

Диета предполагает:

  • исключение из рациона аллергенов – сладких продуктов, орехов, цитрусовых фруктов;
  • отказ от продуктов, запрещенных при изжоге;
  • дробное питание;
  • тщательное измельчение, пережевывание продуктов;
  • употребление воды до предполагаемого приема пищи.

Беременным и кормящим женщинам рекомендуется употреблять продукты, которые помогают избавиться от мучающей изжоги. Будущим мамам нельзя кушать консервы, маринады, полуфабрикаты. Против изжоги помогают кисель, сок из корнеплода, орехи.

Питание для детей

Жжение пищевода и желудка может беспокоить и детей среднего и старшего возраста, не соблюдающих режим правильного питания. При появлении неприятного симптома ребенку необходимо питаться строго в определенное время через установленные промежутки маленькими порциями. Следует избегать переедания, голодания, сухомятки, глотание пищи большими кусками.

Диета обязательно подразумевает отказ от вредной пищи: фастфуда, полуфабрикатов, продуктов быстрого приготовления. Рацион ребенка должен включать полезные, богатые витаминами и минералами блюда.

Воздействие правильного питания

Диета при изжоге и появлении признаков гастрита оказывает положительное влияние на пищеварительную систему:

  • стабилизируется функционирование желудочно-кишечного тракта;
  • нормализуется уровень соляной кислоты;
  • уходит лишний вес.

Изжога Причины Возникновения И Лечение Диета. Изжога. Описание, профилактика и лечение изжоги

Если правильно питаться, то можно избавиться от симптоматики, вызывающей дискомфорт. Здоровая диета способствует нормализации работы органов пищеварительной системы: быстрому прохождению еды в кишечник, ускоренному процессу переваривания, усвоению ингредиентов.

продуктов

При возникновении неприятного симптоматического признака важным становится вопрос, что можно есть, чтобы больше не было изжоги. Выделяют продуктов, которые нужно употреблять при появлении чувства жжения, необходимо исключить во избежание повторного выброса соляной кислоты.

Разрешенные ингредиенты

Диетическое питание – основа здорового образа жизни. При постоянной изжоге после употребления еды можно скорректировать меню на неделю. Уменьшить вероятность возникновения жжения помогут продукты, не способствующие повышению уровню кислотности:

  • крупы: гречка, рис, геркулес, овсянка;
  • макароны;
  • овощные бульоны, кашицеобразный суп;
  • мясо: говядина, курица, кролик, индейка;
  • рыба: судак, карп, минтай;
  • яйца;
  • овощи и фрукты;
  • ягоды;
  • зелень;
  • сушеные фрукты, орехи;
  • оливковое, сливочное масло;
  • сухари;
  • напитки: компот из сухофруктов, чай, минеральная негазированная вода, разбавленные соки, травяные отвары.

Изжога Причины Возникновения И Лечение Диета. Причины и симптомы изжоги, что делать?

При низкой кислотности можно есть ингредиенты, повышающие уровень желудочного сока: колбасные изделия, сыр, молочная продукция, бобовые, выпечка из бездрожжевого теста, кисель. Правила диеты предусматривают возможность редкого употребления некоторых видов сладостей: зефир, мармелад, пастила, мед. Разрешенные продукты необходимо принимать приготовленными на пару, отварными, тушеными. Термически обработанная еда позволит избежать возникновения жжения за грудиной. Из разрешенных ингредиентов можно делать разнообразные блюда: фарш, паштет, пюре.

Изжога Причины Возникновения И Лечение Диета. От чего возникает изжога: причины и лечение

Существуют особенности правильной диеты при появлении изжоги вместе с сопутствующими неприятными симптомами: отрыжкой и метеоризмом. В таких случаях необходимо питаться определенными видами продуктов:

  • крупа: овсянка, рис, кускус;
  • мясная продукция: курица, индейка, говядина, телятина, индюшатина;
  • овощи: сельдерей, брокколи, цветная капуста, морковь, тыква, спаржа;
  • фрукты: банан, дыня, абрикос;
  • зелень;
  • яичный белок;
  • чай.

Опасные ингредиенты

При изжоге существует список ингредиентов, которые нельзя есть. При попадании внутрь организма они способствуют раздражению стенок органа пищеварения, возникновению рубцовых деформаций слизистой оболочки желудка, повышению или понижению нормального уровня кислотности.

Во избежание нарушения функционирования желудочно-кишечного тракта необходимо исключить ингредиенты, которые запрещены к употреблению:

  • супы из жирных видов мясной, рыбной продукции;
  • мясо: баранина, свинина, утка;
  • овощи: свёкла, помидоры, редис, редька, лук, чеснок;
  • фрукты: лимон, лайм, апельсин, мандарин;
  • жареные, соленые, острые, маринованные блюда;
  • кисломолочные продукты, сыр;
  • консервы;
  • продукты быстрого приготовления, фастфуд, полуфабрикаты;
  • приправы, специи, соусы, кетчуп, майонез;
  • дрожжевая продукция, хлеб;
  • мороженое;
  • шоколад;
  • напитки: алкоголь, кофе, какао, газированные лимонады, воды, натуральные соки, морсы.

Помимо съедобных ингредиентов, следует отказаться от вредных привычек. Курение, употребление алкоголя, чрезмерного количества крепких напитков, например, кофе, приводит к ухудшению функционирования не только пищеварительной системы, но и других жизненно важных органов. На повышение уровня кислотности оказывает влияние жевание жвачки на голодный желудок.

Ингредиенты, помогающие снять изжогу

При возникновении неприятного чувства необходим прием лекарственных препаратов, правильный режим питания. Но быстро справиться с проблемой позволят продукты, которые помогают избавиться от изжоги:

  • тертая морковка;
  • каша из овсяной крупы на воде;
  • суп-пюре;
  • банан;
  • сок из картофеля;
  • измельченный имбирь в свежем виде;
  • молоко, кефир с низким процентом жирности;
  • семена льна, подсолнуха, тыквы, орехи, ячменные зерна;
  • вода без газов;
  • оливковое, подсолнечное масло.

От приступа изжоги избавят продукты, применяемые после употребления пищи. Такие ингредиенты можно съесть в качестве самостоятельных блюд или кушать, чтобы снизить чувство жжения.

Рецепты ежедневного меню

Для следования правилам диеты рекомендуется составить примерный рацион на несколько дней под руководством лечащего врача. Специалист поможет включить в меню продукты, опираясь на результате выявления причин возникновения сильного жжения. Перед употреблением разрешенных продуктов в домашних условиях желательно узнать об аллергических реакциях, переносимости компонентов в соответствие с индивидуальными особенностями организма.

Завтрак

Утром после пробуждения желательно съесть кашу из разрешенных сортов круп. Это может быть гречка, овсянка, манка. По желанию вместо каши можно отварить яйца, скушать фрукты, сухарики с чаем. Альтернативный вариант для людей с низким уровнем кислотности – блюда из творога: запеканка, сырники, ленивые вареники.

Обед

Популярное блюдо – суп или бульон с добавлением круп. Можно приготовить отварные овощи с паровыми котлетами, биточками. Полезный вариант блюда – овощной салат, который можно использовать в качестве основного гарнира. В качестве напитков нужно употребить кисель, компот.

Изжога Причины Возникновения И Лечение Диета. Правильное питание при изжоге — какая диета назначается?

Полдник

Между обедом и ужином обязателен еще один прием пищи. На полдник можно выпить чай с сухариком, несладким печеньем, скушать фрукт.

Ужин

Вечером отличный вариант блюда – котлеты из постных сортов мяса, запеченная рыба с гарниром, омлет, овощное рагу. За несколько часов до сна можно выпить стакан чая, отвара, молока при низком уровне кислотности.

Меры профилактики

Избежать возникновения неприятного чувство после плотного завтрака, обеда или ужина поможет следование простым правилам:

  • включение в рацион питания разрешенных продуктов от изжоги, не вызывающих чувства тяжести, не способствующих активной выработке желудочного сока;
  • употребление продуктов должно быть частым, но небольшими порциями – не более 200-300 гр за один прием пищи;
  • медленное поглощение еды, тщательное пережевывание кусочков;
  • ограничения употребления еды перед отходом на ночной сон;
  • приподнятое положение тела во время сна;
  • отказ от вредных привычек;
  • регулярные занятия спортом;
  • контроль веса;
  • соблюдение режима потребления жидкости;
  • поглощение достаточного количества витаминов, минералов;
  • избегание стрессов, нервного напряжения.

Сильная изжога: причины возникновения, лечение народными средствами, time: 12:16

Информация на нашем сайте предоставлена квалифицированными врачами и носит исключительно ознакомительный характер. Не занимайтесь самолечением! Обязательно обратитесь к специалисту!

Изжога Причины Возникновения И Лечение Диета. Изжога: причины возникновения и лечение

Автор: Румянцев В. Г. Стаж 34 года.

Гастроэнтеролог, профессор, доктор медицинских наук. Назначает диагностику и проводит лечение. Эксперт группы по изучению воспалительных заболеваний. Автор более 300 научных работ.

Задайте вопрос врачу

Источник: https://gastrot.ru/izzhoga/lechenie-dietoj

Изжога: причины возникновения и лечение

Изжога Причины Возникновения И Лечение Диета.

Наверное, каждый человек хоть однажды в жизни испытывал чувство жжения, будто бы поднимающееся из нижней части грудной клетки или желудка вверх к шее. Многие не знают, как правильно охарактеризовать, назвать это состояние, но ответ прост: это изжога.

По данным разных исследований, регулярно (1-3 раза в неделю и чаще) она возникает у 9-23 % взрослых россиян. Это немало.

Иногда изжога – это практически случайное явление, следствие переедания или каких-либо иных посторонних факторов. Но в ряде случаев она – симптом достаточно серьезных заболеваний.

Именно поэтому важно знать, какие заболевания могут протекать с изжогой, какие симптомы сопутствуют ей, а также принципы диагностики и лечения данной патологии. Ответы на все эти вопросы вы найдете в нашей статье.

Содержание

Почему возникает изжога

Изжога возникает в результате заброса кислого содержимого желудка в пищевод и полость рта.

  • В здоровом организме пищевод имеет щелочную среду и отграничен от желудка, в котором среда кислая, нижним пищеводным сфинктером (это мышечный жом, который раскрывается, чтобы пропустить пищевые массы в желудок и сразу же закрывается, чтобы предотвратить их обратное продвижение).
  • В связи со снижением тонуса верхнего пищеводного сфинктера (мышечного жома, расположенного между верхним отделом пищевода и глоткой) содержимое желудка проникает в глотку.
  • У младенцев пищеводные сфинктеры недостаточно развиты, в связи с чем у них часто возникают срыгивания.
  • Снижение моторики пищевода, ослабление его эвакуирующей функции приводит к снижению темпов изгнания попавшего сюда кислого содержимого желудка, что усиливает изжогу.
  • Повышенная кислотность желудка – фактор, усугубляющий ситуацию.

Клетки пищевода вырабатывают слизь, которая защищает его от воздействия повреждающих веществ. К тому же, они (клетки) обладают чудесным свойством быстро замещаться здоровыми после повреждения. Эти факторы называют защитными – при эпизодическом забросе кислого желудочного содержимого в пищевод они срабатывают и исключают какие-либо негативные последствия. Но если заброс возникает часто, защитные механизмы истощаются, что грозит образованием на поверхности пищевода эрозий, язв и развитием метаплазии (формируется пищевод Барретта).

Факторы риска

Изжога Причины Возникновения И Лечение Диета. Курение значительно повышает вероятность развития изжоги.

Способствуют появлению изжоги следующие факторы:

  • переедание, злоупотребление острой, кислой, копченой, жареной пищей;
  • курение;
  • употребление алкоголя;
  • прием ряда лекарственных препаратов (некоторые антибиотики, теофиллин, нитраты и прочие);
  • наклоны, физическая активность или положение лежа сразу после приема пищи;
  • ношение тесной в области туловища одежды;
  • психоэмоциональные стрессы;
  • избыточная масса тела;
  • беременность.

Симптомы, которые могут сопутствовать изжоге

Изжога редко возникает сама по себе. Как правило, одновременно с ней человек испытывает и другие неприятные симптомы. В частности, его могут беспокоить:

  • слюнотечение;
  • отрыжка воздухом, кислым, горьким или неизмененной пищей (в медицине это называют термином «регургитация»);
  • чувство кома в горле;
  • тошнота и рвота;
  • нарушения глотания (дисфагия);
  • покашливание и даже мучительный кашель, не отвечающий на традиционное противокашлевое лечение;
  • осиплость голоса.

Проявлением каких болезней может быть изжога

Основная патология, симптомом которой является изжога – гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь, или ГЭРБ. Также это состояние может иметь место при:

  • пищеводе Барретта;
  • язвенной болезни желудка;
  • эзофагоспазме;
  • инфекционном, травматическом, аллергическом или другой природы эзофагите (воспалении пищевода);
  • грыже пищеводного отверстия диафрагмы;
  • функциональной диспепсии (нарушениях пищеварения при отсутствии органических изменений в органах ЖКТ, обусловленных стрессом или иными причинами).

Принципы диагностики

Изжога, возникающая изредка после воздействия провоцирующих факторов – совершенно не повод для экстренного обращения к врачу. Но еженедельно или чаще повторяющиеся эпизоды этого малоприятного симптома указывают на то, что все-таки следует разобраться в причинах.

Прежде всего, вы можете попытаться самостоятельно проанализировать возможные факторы риска (курение, привычка заниматься спортом или, наоборот, ложиться в постель сразу после еды, прием лекарств и так далее) и устранить их. Если изжога исчезнет, то все в порядке, а вот случаи, когда она сохраняется, должны насторожить и стать поводом для визита к терапевту или гастроэнтерологу.

Врач подробно расспросит вас о других симптомах патологии со стороны пищеварительного тракта, соберет анамнез заболевания, проведет объективное обследование, после чего порекомендует некоторые дополнительные методы исследования с целью уточнения диагноза.

«Золотой стандарт» диагностики – фиброэзофагогастродуоденоскопия, или ФГДС. Это эндоскопический метод, позволяющий врачу собственными глазами увидеть слизистую оболочку пищевода и желудка, оценить ее состояние и задокументировать обнаруженные патологические изменения. При подозрении на онкологический процесс посредством эндоскопа он сможет взять на исследование кусочек измененных тканей.

Кроме того, больному могут быть назначены:

  • внутрипищеводная и внутрижелудочная рН-метрия (в норме рН пищевода щелочной, при попадании на слизистую этого органа кислого содержимого желудка рН снижается);
  • внутрипищеводная манометрия (позволяет оценить тонус сфинктеров);
  • рентгеноскопия с контрастной бариевой взвесью (позволяет оценить моторику пищевода, ширину его просвета).

Принципы лечения

Изжога Причины Возникновения И Лечение Диета. Ингибиторы протонной помны — основная группа лекарственных средств, применяющихся для лечения изжоги.

Лечение заболеваний, сопровождающихся изжогой, может быть немедикаментозным, медикаментозным, а в ряде случаев требовать и хирургического вмешательства.

Уменьшить интенсивность изжоги, снизить частоту возникновения приступов помогут следующие меры:

  • отказ от курения или хотя бы снижение количества ежедневно выкуриваемых сигарет;
  • отказ от употребления спиртных напитков;
  • отказ от ношения тесной в области туловища одежды (корсетов, поясов и так далее);
  • снижение массы тела (если имеет место избыточный вес);
  • подъем на 10-15 см головного конца кровати;
  • правильное питание (частое – каждые 3-4 часа, небольшими порциями, без переедания и ночных перекусов; отказ от острых, жирных, жареных, кислых блюд, газированных напитков и напитков, содержащих кофеин; последний прием пищи – за 3 часа до сна, не позднее);
  • отказ от активных физических нагрузок, подъема тяжести и лежания после еды;
  • спокойные прогулки в течение 30 минут после приема пищи;
  • замена или отмена лекарственных препаратов, которые могут провоцировать изжогу (не самостоятельно, а исключительно после консультации с лечащим врачом!).

Параллельно с немедикаментозными методами пациенту с изжогой могут быть назначены специальные препараты, в частности:

  • ингибиторы протонной помпы (это основная группа лекарств для лечения ГЭРБ, для устранения изжоги; снижают кислотность желудка; эффект от приема препарата отмечается не после первой дозы, но на 3-5 сутки лечения должен быть хорошо ощутим больным); применяют препараты на основе омепразола, пантопразола, рабепразола или ланзопразола;
  • Н2-гистаминоблокаторы (ранитидин или фамотидин); ранее они широко применялись, но с момента появления ИПП целесообразность их использования часто под вопросом;
  • М-холинолитики (атропин, метацин и прочие) – сегодня применяются достаточно редко.
  • прокинетики (наиболее распространенный – домперидон) – активизируют моторику пищевода и желудка, ускоряя эвакуацию из них пищи;
  • препараты на основе урсодезоксихолевой кислоты (например, урсофальк) – применяются при забросе желчи в желудок и пищевод, блокируют негативные эффекты желчи на слизистую оболочку;
  • антациды (действуют очень быстро – устраняют изжогу практически сразу после приема, но кратковременно; являются препаратами симптоматической терапии; не исключают назначения других, указанных выше, лекарственных средств) – Маалокс, Ренни, Гевискон-форте и другие.

Препарат для лечения изжоги должен быть назначен только врачом в зависимости от причин и особенностей течения болезни у конкретного пациента.

Ранее было принято считать, что лучшее средство от изжоги – это пищевая сода. К сожалению, это не только не решает, но даже усугубляет проблему. Дело в том, что да, сода, как щелочь, нейтрализует соляную кислоту – изжога действительно быстро проходит. Но, во-первых, причина ее возникновения сохраняется, болезнь прогрессирует со временем. А во-вторых, сода действует крайне недолго, и после прекращения ее эффекта изжога возвращается вновь, но она еще сильнее, еще больший дискомфорт доставляет человеку. В медицине это явление называют синдромом «рикошета». Поэтому не следует возвращаться в прошлое, подвергая себя риску развития осложнений. Своевременное обследование и современные лекарственные средства помогут быстро и эффективно устранить изжогу.

Народная медицина также предлагает средства для лечения изжоги. Среди них:

  • настой ромашки;
  • настой дягеля;
  • настой семян льна;
  • настой из смеси укропа, аниса, сушеного фенхеля;
  • напар из овса;
  • миндаль;
  • зерна овса или ячменя.

Некоторым больным показано хирургическое вмешательство.

Профилактика

Чтобы предотвратить развитие изжоги, следует, прежде всего, обратить внимание на питание, наладить его, устранив провоцирующие продукты из рациона, исключить курение и прием алкоголя, а также воздействие на организм иных перечисленных выше провоцирующих факторов. При возникновении проблем со стороны органов пищеварения важно обратиться за помощью к врачу-терапевту или гастроэнтерологу, поскольку отказ от консультации или самолечение грозит усугублением проблемы и развитием серьезных осложнений. Будьте внимательны к своему здоровью и здоровью ваших близких!

Об изжоге в программе «Жить здорово!» с Еленой Малышевой:

Как лечить язву желудка, гастрит, изжога. Причины возникновения и профилактика., time: 2:07

Источник: https://pro-gastro.ru/izzhoga-prichiny-vozniknoveniya-i-lechenie/

Изжога: причины и лечение

Изжога Причины Возникновения И Лечение Диета.

Это неприятное состояние хотя бы раз в жизни испытывал, наверно, каждый. Иногда изжога — относительно безобидное следствие употребления неподходящей пищи, но нередко она оказывается симптомом серьезных заболеваний, которые требуют безотлагательного лечения.

Как распознать, насколько велика опасность? Когда пора принимать меры и в чем они должны заключаться? Как бороться с изжогой с помощью лекарственных препаратов? Ответы на эти важные вопросы — в нашей статье.

Что такое изжога

Ощущение жжения в пищеводе в результате раздражения его слизистой оболочки — так проявляется изжога. Но откуда берутся эти ощущения?

Среда здорового желудка кислая, что обусловлено действием соляной кислоты — основного компонента желудочного сока. В пищеводе же кислотность близка к нейтральной. В норме обратному движению пищи препятствует круговая мышца — сфинктер. При его ослаблении по тем или иным причинам кислое содержимое желудка забрасывается в пищевод. Данный процесс называется рефлюксом. Стенки желудка выстланы изнутри защитной пленкой слизи. Благодаря этому они не подвержены агрессивному действию кислоты. Но в пищеводе отсутствуют железы, вырабатывающие защитную слизь. Поэтому кислое желудочное содержимое разъедает слизистую оболочку органа. По сути, наблюдается не что иное, как химический ожог пищевода. Это проявляется чувством жжения, иногда боли в загрудинной области.

Чаще всего изжога возникает примерно через 15–30 минут после приема пищи. Иногда она беспокоит больных в ночные часы.

По статистике периодически ощущают изжогу от 20 до 50% населения развитых стран, притом 10–20% испытывают это состояние чаще одного раза в неделю.

Частая изжога не только сильно снижает качество жизни, но и свидетельствует о серьезных проблемах со здоровьем, а также сама по себе приводит к довольно тяжелым последствиям.

Причины изжоги

Непосредственная причина, как уже было сказано, — ослабление пищеводного сфинктера, приводящее к рефлюксу. Также имеет значение повышенное содержание соляной кислоты в желудочном соке. А эти процессы, в свою очередь, наблюдаются при многих заболеваниях и физиологических состояниях.

  • Заболевания ЖКТ:
    • гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь (сокращенно ГЭРБ), связанная с недостаточностью пищеводного сфинктера. Изжога возникает обычно сразу или спустя 20–30 минут после еды, часто сопровождается отрыжкой;
    • гастрит с повышенной кислотностью. Пациент чувствует изжогу через 15–30 минут после приема пищи. Практически всегда этому сопутствуют жалобы на боли в подложечной области;
    • язвенная болезнь. Жжение за грудиной возникает через 15–30 минут после еды в случае поражения желудка и через 1,5–2 часа при локализации процесса в двенадцатиперстной кишке;
    • холецистит и желчнокаменная болезнь.
  • Нарушения режима питания. Нерегулярные приемы пищи, переедание, еда второпях — все это способствует ослаблению пищеводного сфинктера и провоцирует изжогу.
  • Погрешности в рационе. Жирные, жареные, острые блюда, свежая выпечка, чай, кофе, шоколад — злоупотребление такой пищей может вызвать изжогу даже у здоровых людей.
  • Прием некоторых медикаментов, в частности НПВС, гипотензивных препаратов, также может стать причиной изжоги.
  • Нездоровый образ жизни: вредные привычки (курение, злоупотребление алкоголем), хронический стресс.
  • Беременность — одна из возможных причин изжоги у женщин. Рефлюкс возникает вследствие повышения внутрибрюшного давления. Тот же механизм развития изжоги наблюдается при избыточном весе.
  • Некоторые внешние факторы: тесная одежда, поднятие тяжестей и другие подобные обстоятельства иногда провоцируют изжогу у здоровых людей.

Последствия изжоги

Причиной постоянной изжоги, скорее всего, является серьезное заболевание. Поэтому часто возникающее чувство жжения за грудиной требует безотлагательного вмешательства: промедление с медицинской помощью может стоить человеку здоровья, а иногда и жизни.

Опасность представляют не только причины рефлюкса, но и само это состояние. При длительном воздействии кислоты на незащищенную слизистую пищевода развивается воспалительное заболевание — эзофагит. В некоторых случаях образуются эрозии и пептические язвы, чреватые кровотечением. Осложнением могут стать рубцовые стриктуры (сужения) пищевода, которые делают невозможным нормальный процесс приема пищи.

У ряда пациентов хроническое воспаление приводит к перерождению эпителия слизистой оболочки пищевода. Такое состояние носит название пищевод Барретта (синдром Барретта) и считается предраковым.

Таким образом, мы видим, что последствия изжоги при ее длительном игнорировании могут быть поистине трагическими, вплоть до аденокарциномы.

В этом контексте огромное значение приобретает своевременная и качественная диагностика.

Это важно!
В некоторых случаях жжение за грудиной является состоянием, требующим неотложной медицинской помощи. Под «маской» изжоги могут скрываться приступ стенокардии и инфаркт миокарда. Поэтому при любых необычных и настораживающих симптомах, сопровождающих это состояние, следует незамедлительно обращаться к врачу.

Диагностика

Диагностика при изжоге носит комплексный характер. Тщательный сбор анамнеза, анализ жалоб пациента позволяют врачу выбрать одно или несколько приоритетных направлений исследования.

Лабораторные анализы

В диагностике причин изжоги применяется широкий спектр лабораторных методов.

  • Общий анализ крови проводится для определения уровня гемоглобина, эритроцитов, лейкоцитов, СОЭ и др. Отклонение этих показателей от нормы свидетельствует о нарушениях в состоянии организма пациента. Например, высокий лейкоцитоз и СОЭ служат признаками воспалительного процесса, а анемия сопутствует многим заболеваниям ЖКТ. Общий анализ крови не является специфическим исследованием и позволяет сделать лишь косвенные выводы для дальнейшего обследования.
  • Биохимический анализ крови определяет содержание печеночных и панкреатических ферментов, билирубина, микроэлементов и др. Результаты помогают оценить функции печени, поджелудочной железы, желчного пузыря. Исследование проводится натощак.
  • Анализ крови на наличие антител к Helicobacter pylori выполняется у всех гастроэнтерологических пациентов. Положительный результат подтверждает наличие гастрита или язвенной болезни, ассоциированных с этим микроорганизмом.
  • Анализ кала (копрограмма) — информативный, хотя и не специфический метод исследования, позволяющий оценить состояние и функции ЖКТ. Наличие патологических включений, нарушение состава микрофлоры свидетельствуют о расстройстве функций тех или иных органов.

ФГДС

Фиброгастродуоденоскопия позволяет визуально оценить состояние слизистой пищевода, желудка и двенадцатиперстной кишки, определить наличие воспалительных изменений, язвенных дефектов, опухолей и т.д.

Исследование выполняется с помощью эндоскопа, который вводится в полость желудка через пищевод. Изображение демонстрируется на экране. ФГДС может сочетаться с биопсией.

Для уменьшения неприятных ощущений процедура проводится под местной или общей анестезией.

Фиброгастродуоденоскопия — информативный и точный метод диагностики заболеваний ЖКТ. С его помощью можно с высокой достоверностью поставить такие диагнозы, как «гастрит», «эзофагит», «язвенная болезнь» и т.д.

Эзофагоманометрия

Манометрия позволяет измерить давление в пищеводе с помощью катетера, который вводится через рот или нос.

При данном методе диагностики исследуются такие показатели, как перистальтика пищевода, функции верхнего и нижнего пищеводных сфинктеров.

Эзофагоманометрия используется для подтверждения диагноза заболевания, связанного с нарушением сократительной активности пищевода, в частности, ГЭРБ.

Метод противопоказан больным с аневризмой аорты, острым деструктивным эзофагитом, пациентам в тяжелом состоянии.

PH-метрия

Непосредственное измерение уровня pH в разных отделах желудка, пищеводе и двенадцатиперстной кишке применяется с целью точной диагностики нарушений при заболеваниях, связанных с изменением кислотности. Метод помогает подобрать эффективную тактику лечения при ГЭРБ, гастритах, дуодените, язвенной болезни и др.

В зависимости от продолжительности процедуры различают кратковременную, суточную и экспресс-pH-метрию.

Исследование выполняется с помощью зонда, вводимого через рот или нос. За несколько часов до процедуры нужно прекратить прием пищи и определенных лекарственных препаратов.

Противопоказания к pH-метрии те же, что к манометрии пищевода и ФГДС: тяжелые заболевания сердечно-сосудистой системы и легких, нарушения свертываемости крови, преклонный возраст.

Особенности лечения

Чтобы понять, как избавиться от изжоги, нужно знать, из-за чего она возникла. Редкие приступы, вызванные нарушением режима или рациона питания у здоровых людей, не требуют специального медицинского вмешательства и быстро проходят при изменении образа жизни.

Другое дело, если пациента беспокоит частая изжога: причины этого, скорее всего, заключаются в заболевании ЖКТ.

Лечение изжоги в таких случаях возможно только при комплексном подходе. Терапевтические мероприятия должны быть направлены не только на снятие неприятных симптомов, но и на коррекцию основного заболевания. Таким образом, причина и лечение изжоги тесно связаны.

Лечебное воздействие обычно предполагает медикаментозную терапию. Подбор лекарственных средств осуществляется врачом с учетом поставленного диагноза. Чаще всего назначают препараты одновременно нескольких групп (как минимум, антациды + гастропротекторы).

Полное избавление от изжоги возможно при успешном лечении основного заболевания.

Общие терапевтические рекомендации

Кроме приема медикаментов, огромное значение при лечении изжоги имеют соблюдение диеты и коррекция образа жизни.

Необходимо отказаться от курения и употребления алкоголя, установить правильный режим питания. Пищу следует принимать 4–5 раз в день небольшими порциями, тщательно пережевывая. Не рекомендуется лежать сразу после еды. Последний прием пищи должен быть не позднее, чем за 3 часа до сна.

Из рациона следует исключить жирные и жареные блюда, острые приправы и соусы, газированные напитки, кофе и крепкий чай, шоколад, цитрусовые, томаты, кислые фрукты и другие продукты, провоцирующие изжогу. Полезны каши, нежирное отварное мясо, приготовленные на пару овощи и обезжиренные молочные продукты.

Как справиться с изжогой с помощью медикаментов

Лекарственные препараты при изжоге назначаются врачом строго по показаниям, на основании поставленного диагноза. Перед их приемом необходимо ознакомиться с инструкцией и убедиться в отсутствии противопоказаний.

При заболеваниях ЖКТ, сопровождающихся изжогой, применяются препараты нескольких групп (обычно в комплексе).

Легкие формы изжоги и/или редкие приступы

Если приступы жжения в пищеводе возникают редко и протекают легко, основное лечение направлено на устранение симптомов, уменьшение рефлюкса и защиту слизистой от воздействия кислоты.

  • Антациды
    Антациды назначаются для устранения изжоги и облегчения болей в желудке при кислотозависимых заболеваниях (хронические гастриты, язвенная болезнь, ГЭРБ).
    Терапевтический эффект антацидов заключается в нейтрализации кислоты, содержащейся в желудочном соке. Их действие быстрое, но кратковременное.
    Основными действующими веществами препаратов этой группы являются соединения алюминия, кальция и магния, а также их комбинации.
    При длительном приеме и передозировке антацидов могут возникать побочные эффекты: диарея (препараты магния), запор, симптомы отравления (препараты алюминия) и т.д.
    Антациды назначаются как симптоматические средства в дополнение к основной терапии кислотозависимых заболеваний.
  • Альгинаты
    Альгинаты показаны к применению при ГЭРБ и изжоге, не связанной с заболеваниями ЖКТ.
    Вступая в реакцию с соляной кислотой, активный компонент препарата образует на поверхности желудочного содержимого так называемый «альгинатовый плот» — пленку геля с нейтральным pH. Это препятствует возникновению рефлюкса. Если содержимое желудка все же попадает в пищевод, «плот» защищает слизистую от повреждения кислотой.
    Действующие вещества альгинатов — соединения альгиновой кислоты, получаемой из бурых водорослей, с кальцием или натрием.
    Альгинаты практически не имеют побочных эффектов.
    Препараты данной группы также назначаются в качестве симптоматического лечения изжоги в комплексе с другими средствами.
  • Гастропротекторы
    Для эффективного лечения изжоги не всегда достаточно симптоматических средств. Одновременно рекомендуется принимать гастропротекторы, которые воздействуют не только на симптомы, но и на причины их появления.
    Прием гастропротекторов показан как при кислотозависимых заболеваниях, так и при изжоге, вызванной функциональными расстройствами ЖКТ.
    Гастропротекторы защищают поврежденную слизистую желудка от агрессивного действия соляной кислоты и пепсина, образуя на ее поверхности тонкую защитную пленку. При этом препарат удерживается только на пораженных участках. Одним из действующих веществ таких препаратов является трикалия дицитрат висмута.
    Возможные побочные эффекты гастропротекторов зависят от типа активного компонента. Например, сукральфат может вызывать запоры и сухость во рту, а мизопростол — диарею. Препараты висмута практически не имеют побочных эффектов.

Тяжелые формы и частые приступы

Если пациента беспокоит частая или сильная изжога, причины обычно гораздо серьезнее, чем обычное функциональное нарушение ЖКТ. Скорее всего, имеет место обострение заболевания, которое требует комплексной и длительной терапии. В дополнение к антацидам и гастропротекторам назначаются препараты других групп.

  • Антисекреторные препараты
    Медикаменты этой группы уменьшают секрецию соляной кислоты, являются эффективным средством при лечении язвенной болезни и гастритов.
    Существует два типа антисекреторных препаратов.
    H2-блокаторы гистаминовых рецепторов, помимо антисекреторного действия, уменьшают образование пепсина, увеличивают выработку слизи и повышают сопротивляемость слизистой желудка агрессивным факторам. Активные компоненты препаратов этой группы — циметидин, ранитидин, фамотидин.
    Для предотвращения рецидивов язвенной болезни H2-блокаторы назначают длительными курсами (лечение может продолжаться несколько лет). При малых дозах побочные эффекты наблюдаются редко.
    Ингибиторы протонной помпы эффективно подавляют секрецию соляной кислоты. Основное действующее вещество препаратов этого типа — омепразол.
    Ингибиторы протонной помпы не дают побочных эффектов, если курс лечения не превышает 3 месяцев.
  • Прокинетики
    Прокинетики — средства для улучшения двигательной функции ЖКТ, часто применяемые в комплексной терапии язвенной болезни, ГЭРБ, функциональных расстройств пищеварения. В данную группу входят препараты с различными активными веществами и механизмом действия. Основной терапевтический эффект этих средств при изжоге заключается в повышении тонуса пищеводного сфинктера и, следовательно, предотвращении рефлюкса.
    Некоторые виды прокинетиков обладают серьезными побочными действиями, поэтому их прием обязательно должен быть согласован с врачом.

Изжога не так безобидна, как привыкли думать многие, кто сталкивается с ней. Если приступы повторяются систематически — это повод заподозрить заболевание. В таких случаях медлить нельзя, потому что последствия могут быть очень серьезными. При частой или сильной изжоге необходимо обратиться к врачу-гастроэнтерологу для постановки диагноза и назначения подходящих препаратов.


Изжога Причины Возникновения И Лечение Диета.

Источник: https://www.kp.ru/guide/izzhoga.html

Поделиться этой записью: